واژینیسم یا واژینیسموس چیست ؟

واژینیسموس ( vaginismus ) یا واژینیسم حالتی است که واژن به طور ناگهانی منقبض و سفت می شود . این گرفتگی مربوط به اسپاسم عضلات کف لگن می باشد . این موضوع زمانی اتفاق می افتد که جسمی خارجی مانند آلت ، تامپون یا انگشت بخواهد وارد آن شود . واژینیسم یا انقباض غیر ارادی مهبل می تواند دردناک و ناراحت کننده باشد ، اما قابل درمان است . در واقع واژینیسموس واکنش خودکار بدن در برابر ترس از نفوذ جسمی خارجی به واژن است . کسانی که این مشکل را دارند هر زمان که سعی بر دخول داشته باشند ، دچار گرفتگی عضلات واژن می شوند . این گرفتگی کاملاً غیر ارادی است و شما هیچ کنترلی بر روی آن ندارید . حتی اگر تا کنون رابطه های جنسی سخت و دردناک را تجربه نکرده باشید باز هم ممکن است بدن شما این واکنش را در برابر دخول نشان دهد .

انواع واژینیسموس

اشکال مختلف واژینیسموس یا مهبل گرفتگی وجود دارد و علائم آن بین افراد متفاوت است . شدت درد واژینیسم می تواند از خفیف تا شدید باشد و باعث ایجاد احساسات مختلف می شود . انواع مختلف واژینیسموس وجود دارد که می تواند در سنین مختلف ن را تحت تأثیر قرار دهد . واژینیسموس ممانعتی جهت برانگیخته شدن میل جنسی افراد ایجاد نمی کند و نی که دچار این مشکل هستند هیچ مشکلی در این مراحل ندارند . ولی علائم واژینیسموس ممکن است باعث شود تا فردی که میخواهد رابطه جنسی برقرار کند ، دچار استرس و اضطراب و تنش شود و این حس در فرد به وجود بیاید که باید از رابطه جنسی یا دخول واژینال پرهیز کند .

واژینیسموس اولیه

واژینیسموس می تواند باعث ایجاد استرس در یک رابطه شود . واژینیسم اولیه یک وضعیت همیشگی است که در تمام طول عمر یک زن آن را تجربه خواهد کرد . بیشتر خانم ها در اولین تلاش خود برای نزدیکی آن را تجربه می کنند و معمولاً همیشه با درد زیادی همراه است . خانم هایی که این مشکل را دارند در استفاده از تامپون و انجام معاینات واژن نیز با دشواری روبرو هستند . شریک زندگی این خانم ها قادر به وارد کردن آلت تناسلی خود در واژن نیست و ممکن است همسر شما حسی مانند ضربه زدن به دیوار در دهانه واژن را توصیف کند . در واژینیسم اولیه ممکن است درد ، اسپاسم عضلانی و قطع شدن موقتی تنفس به وجود بیاید و به محض اینکه تلاش برای ورود به واژن متوقف شود علائم از بین خواهند رفت .

واژینیسموس ثانویه

این وضعیت بعد از اینکه یک زن تا کنون عملکرد جنسی طبیعی و نرمال داشته است ، ایجاد می شود . این بیماری در هر مرحله از زندگی ممکن است رخ دهد و ممکن است قبلاً هرگز اتفاق نیفتاده باشد . واژینیسموس ثانویه معمولاً ناشی از یک رویداد خاص مانند عفونت ، یائسگی ، یک مشکل پزشکی ، مشکلات مربوط به رابطه ، جراحی یا زایمان است . اگر واژینیسم ثانویه به واسطه یک مشکل پزشکی ایجاد شده باشد ، پس از درمان مشکل نیز ممکن است درد هنگام رابطه جنسی ادامه یابد .

واژینیسموس موقعیتی

این مورد تنها در شرایط خاص رخ می دهد . یعنی ممکن است یک زن در طول رابطه جنسی دچار گرفتگی عضلان واژن و درد شود ، اما در آزمایشات ن و زایمان یا قرار دادن تامپون داخل واژن مشکلی نداشته باشد .

علائم واژینیسم

علائم بین افراد متفاوت است . اما به طور کلی می توان این موارد را بر شمرد :

• مقاربت دردناک ، با احساس تنگی و درد که ممکن است باعث سوزش ، گزش و خارش در واژن شود
• دخول دشوار یا غیرممکن است
• درد جنسی طولانی مدت با علت شناخته شده یا بدون علت
• درد در هنگام قرار دادن تامپون در واژن
• درد هنگام معاینه های ن و زایمان
• اسپاسم عضلانی یا قطع مقطعی تنفس در حین رابطه جنسی

درد می تواند از کم یا زیاد باشد و باعث ایجاد ناراحتی و سوزش شود .  واژینیسموس مانع از تحریک جنسی افراد نمی شود ، اما ممکن است باعث ایجاد اضطراب از رابطه جنسی شود ، به طوری که این افراد از رابطه جنسی گریزان می شوند و بر زندگی شویی آن ها تاثیر منفی می گذارد . اگر واژینیسموس دارید ، این بدان معنی نیست که شما به طور کلی قادر به لذت بردن از فعالیت های جنسی نخواهید بود . نی که این بیماری را دارند هنوز هم می توانند احساس لذت و میل جنسی داشته باشند و به ارگاسم برسند . بسیاری از فعالیت های جنسی شامل دخول نیست ، از جمله رابطه جنسی دهانی ، ماساژ و خودیی .

علل واژینیسم

همیشه دلیلی برای واژینیسموس وجود ندارد . علل آن می تواند ناشی از سوء استفاده جنسی و در گذشته یا تروما ، تجربه رابطه جنسی دردناک ، عوامل عاطفی و فشار های روحی روانی باشد . در بعضی موارد ، علت مستقیمی برای آن پیدا نمی شود . برای تشخیص علت ، پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد و در مورد تاریخچه پزشکی و جنسی شما سؤال می کند .

عوامل روانی

عوامل عاطفی و روحی روانی ممکن است باعث ایجاد ترس و احساس ناخوشایند در یک خانم و واژینیسموس شود همچون :

• ترس از کوچک بودن واژن برای رابطه جنسی و احساس آسیب پذیری
• اولین تجربه جنسی شما سخت و دردناک بوده باشد
• معاینه پزشکی ناخوشایند و سخت را تجربه کرده باشید
• ترس از بارداری
•  نی که در کودکی و نوجوانی شیوه تربیت بسیار سخت گیرانه ای داشته اند و هیچگاه درباره رابطه جنسی آگاهی لازم را پیدا نکرده اند
• نی که به آنها گفته شده است که میل جنسی گناه است و رابطه جنسی بسیار دردناک است
• کسانی که تحت تاثیر تابوهای فرهنگی درباره رابطه جنسی قرار گرفته اند
• مشکل در روابط زوجین
• نا آگاهی از آناتومی و نوع عملکرد دستگاه تناسلی زن
• نا آشنایی مرد و حتی خانم ها با روشهای فعالیت جنسی 

عوامل آناتومیک

عوامل و محرک های فیزیکی و بدنی نیز می تواند دلیل وقوع واژینیسموس باشد . از عوامل آناتومیک می‌توان به ناهنجاری‌ هایی که افراد در سیستم تناسلی خود دارند که سبب کوتاهی یا تنگی بیش از حد واژن آنها می‌شود یا افرادی که از همان ابتدای تولد سیستم تناسلی ‌شان به دلیل اختلال ژنتیکی اصلاً درست ساخته نشده است ، اشاره کرد . برخی از این عوامل عبارت است از :

• عفونت ها مانند عفونت ادراری ( UTI ) یا عفونت قارچی برفک واژن
• بیماری هایی مانند سرطان
• آسیب به واژن و عضلات اطراف آن در حین زایمان
• یائسگی
• جراحی لگن
• عشق بازی کم و عدم تحریک مناسب قبل از دخول
• خشکی واژن
• کیست آندومتریوز
• عوارض جانبی برخی دارو

مشکلات جنسی ممکن است گریبان گیر همه ن و مردان گردد و دلیلی برای خجالت کشیدن از آن وجود ندارد . در بیشتر این موارد درمان های پزشکی می تواند باعث بهبود مشکل گردد .

تشخیص واژینیسموس

خیلی از خانم ها خجالت می کشند برای درمان واژینیسموس به پزشک مراجعه کنند . در اینجا باید بگوییم که واژینیسموس یک مشکل رایج بین خانم هاست و مخصوصا اینکه در کشور ما رابطه با جنس مخالف یک تابو محسوب می شود ، تعداد نی که از این مشکل رنج می برند بیشتر از کشورهای توسعه یافته است . اگر شما هم علائم واژینیسموس را دارید باید به پزشک متخصص ن رجوع کنید .

تشخیص واژینیسموس معمولاً با توصیف علائم شما برای پزشک آغاز می شود . پزشک شما احتمالاً در مورد وقتی که اولین بار دچار این مشکل شدید سؤال می کند و این که چند مرتبه اتفاق افتاده و چه چیزی باعث ایجاد آن می شود . به طور معمول ، پزشک در مورد تاریخچه روابط جنسی شما نیز سؤال خواهد کرد ، که ممکن است شامل سوالات مربوط به اینکه آیا شما تا به حال آسیب جنسی یا سوء استفاده جنسی تجربه کرده اید ، باشد .

به طور کلی ، تشخیص و درمان واژینیسموس نیاز به معاینه لگن دارد . برای خانم های دارای واژینیسموس معمول است که از معاینات لگن ترس داشته باشند و عصبی شوند . ممکن است پزشک به شما پیشنهاد دهد که به شما کمک می کند تا دست یا ابزار پزشکی را در واژن خود هدایت کنید تا از شدت ترس و استرس شما کم شود . در طول بررسی ، پزشک شما به دنبال هرگونه علائم عفونت یا جای زخم خواهد بود .

درمان واژینیسم

واژینیسموس یک اختلال قابل درمان است . درمان واژینیسم معمولاً شامل آموزش ، مشاوره و تمرین است . گاهی اوقات قبل از تمرکز بر روی واژینیسم ، ممکن است نیاز به درمان علل اصلی ایجاد این مشکل وجود داشته باشد ، مانند عفونت . هدف از درمان واژینیسموس کاهش سفت شدن خودکار عضلات و ترس از درد و مقابله با هر نوع دیگری از ترس است که ممکن است شرایط فرد را دشوار سازد . درمان های موثر برای واژینیسم شامل موارد زیر است :

تراپی و مشاوره

این نوع درمان آموزشی به طور معمول شامل یادگیری در مورد آناتومی اندام جنسی و اتفاقاتی است که در هنگام برانگیختگی و آمیزش جنسی رخ می دهد می باشد . در مورد عضلات درگیر در واژینیسموس نیز می توانید در طی این مشاوره ها اطلاعات کسب کنید . تراپی و مشاوره می تواند به شما در درک نحوه عملکرد قسمت های مختلف بدن و نحوه واکنش شما کمک کند . مشاوره ممکن است به تنهایی برای شما و یا به همراه همسرتان باشد . سعی کنید با یک مشاور که در زمینه اختلالات جنسی تخصص دارد م نمایید . تکنیک های آرامش و هیپنوتیزم همچنین ممکن است باعث آرامش شود و به شما کمک می کند احساس راحتی بیشتری نسبت به رابطه جنسی و دخول داشته باشید .

استفاده از واژینال دایلاتور یا گشاده کننده واژن

پزشک یا مشاور شما ممکن است استفاده از واژینال دایلاتور یا گشاد کننده واژن را توصیه کند . گشاد کننده واژن جسمی مخروطی شکل شبیه آلت تناسلی مرد می باشد که داخل واژن قرار می گیرد . سایز این گشاد کننده ها به تدریج بزرگتر می شوند و به عضلات واژن کمک می کند تا کشش و انعطاف پذیری بیشتری پیدا کنند . برای افزایش صمیمیت و بهبود رابطه ، از همسر خود بخواهید تا گشاد کننده ها را وارد واژن شما بکند . این گشاد کننده ها به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه در واژن قرار میگیرند تا عضلات به فشار عادت کنند و پس از آن شما و شریک زندگی تان می توانید مقاربت داشته باشید .

انجام تمرینات کگل

برای انجام تمرینات Kegel ، به طور مکرر عضلات کف لگن خود را منقبض و شل کنید . این عضلات وظیفه کنترل واژن ، روده و مثانه شما را دارند . می توانید هنگام ادرار کردن این عضلات را پیدا کنید . بعد از شروع ادرار کردن ، جریان ادرار خود را متوقف کنید . شما برای این کار از عضلات کف لگن استفاده می کنید . ممکن است احساس کنید که آنها سفت هستند و حرکت نمی کنند . این ماهیچه ها به صورت گروهی حرکت می کنند ، بنابراین همه به طور همزمان منقبض می شوند و دوباره آزاد می شوند . انجام این تمرینات به شما کمک می کند تا انقباض و انبساط عضلات کف لگن خود را کنترل کنید . برای انجام تمرینات کگل این مراحل را دنبال کنید :

1. مثانه خود را خالی کنید
2. عضلات کف لگن خود را منقبض کنید و تا ۱۰ بشمارید
3. عضلات خود را شل کنید و تا ۱۰ بشمارید
4. این چرخه را ۱۰ بار پشت سر هم و سه بار در روز تکرار کنید
5. برای تقویت موفقیت آمیز عضلات کف لگن ، هنگام انجام این تمرینات ، عضلات شکم ، باسن یا ران خود را درگیر نکنید 

استفاده از وان آب ولرم

فرد می تواند قبل از برقراری رابطه جنسی به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه در وان آب ولرم بنشیند . این کار باعث شل شدن عضلات و ایجاد آرامش می شود و احتمال ایجاد انقباضات را پایین می آورد .

استفاده از ژل‌های مرطوب کننده لوبریکانت

ژل‌های لوبریکانت یا همان ژل های مرطوب کننده در افرادی که دچار خشکی واژن هستند ، افراد یائسه ، افرادی که به تازگی زایمان کرده اند و افرادی که می خواهند اولین تجربه جنسی را داشته باشند ، مورد استفاده قرار می گیرد . این ژل ها میتوانند به راحتی به درمان خشکی واژن منجر شوند و حالت لغزنده ای ایجاد می کند که در رابطه جنسی موثر می باشد .

درمان واژینیسموس با استفاده از دستگاه RF

بر اساس بررسی های تیم تحقیقاتی ویکی سرا امروزه یکی از روش های رفع مشکلات واژینیسموس استفاده از دستگاه RF می باشد . این دستگاه با استفاده از امواج الکترومغناطیسی که فرکانس بالایی دارند باعث تغییرات مولکولی در عضلات واژن شده و با ارتعاشات مولکولی موجب رهاسازی و بهبود واژینیسموس می شود . با رهاسازی عضلات واژن ، دیگر با گرفتگی عضلانی واژن روبرو نخواهیم بود و در نتیجه منجر به درمان واژینیسموس می شود . از این روش می توانبرای واژینیسموسهای شدید و مقاوم به درمان استفاده کرد .

تزریق بوتاکس

بوتاکس دارویی است که در موارد واژینیسموس حاد به عضلات تزریق می شود و باعث فلج شدن آنها می شود . اگر این ماده به ناحیه تناسلی تزریق شود منجر به فلج و شل شدگی عضلات ایجاد کننده واژینیسموس می شود . در برخی افراد یک بار تزریق کافیست ولی در برخی افراد نیاز به چند دوره تزریق می باشد . در برخی افراد پس از تزریق دیگر اصلا دچار واژینیسموس نمی شوند ولی در صورت بازگشت هر ۶ ماه یا یک سال تزریق باید تکرار شود .

جراحی بزرگ کردن واژن

در صورتی که فرد از قبل عمل جراحی داشته که محل زخم یا بافتی اضافه را بر جای گذاشته باشد که واژن را مسدود کرده باشد ، از جراحی بزرگ کردن واژن استفاده می شود . باید توجه داشت که جراحی آخرین گزینه درمانی برای واژینیسم می باشد و اکثر خانم ها با درمان های دیگر مشکلشان برطرف می شود .

زندگی با واژینیسموس

اختلال عملکرد جنسی می تواند در روابط شویی شما تأثیر بگذارد و باعث سرد شدن زندگی مشترک شود . معالجه کردن واژینیسموس در تقویت و استحکام ازدواج بسیار موثر است . مهم است بدانید که شرمنده شدن در این مورد اشتباه است . صحبت با شریک زندگی خود در مورد احساسات و ترس از رابطه جنسی ممکن است به شما احساس آرامش بیشتری دهد . پزشک یا درمانگر شما می تواند راه های غلبه بر واژینیسم را برای شما فراهم کند . بسیاری از افراد بهبود می یابند و به زندگی جذاب باز میگردند . درمان واژینیسم با یک متخصص تراپیست ممکن است مفید باشد . استفاده از روغن ها یا پوزیشن های خاص جنسی و یا کرم های مخصوص می تواند به راحت تر شدن روابط جنسی کمک کند . باید روش های متفاوتی را آزمایش کنید و بفهمید که کدام یک برای شما و شریک زندگی شما مناسب تر است .

روغن ماساژ درمانی و آروماتراپی

در مورد گلو استرپ چه باید دانست ؟

خواص روغن درخت چای